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閔慶浩 孔繁平
近期，我們作為技防專家參加了第二組檢查工作，檢查了虹口、楊浦、黃浦、普陀四個區的部分三級醫療機構，其中三級甲等醫療機構12家；三級乙等醫療機構2家。對照《重點單位重要部位安全技術防范系統要求 第11部分：醫院》（DB31/329.11-2009）的要求，檢查中發現這些醫療機構的安全防范系統具有一些具有共性的問題，需要引起足夠的重視和進行后續的改進工作。
檢查中發現的普遍性問題
一、實體防護裝置不符合要求：
檢查中發現醫療機構普遍存在實體防護裝置不符合標準的情況。很多安全技術防范系統的處理/控制/管理設備安放在開放的房間內，缺乏必要的實體防護裝置防護。
檢查中發現醫療機構重點部位未全面按照標準要求安裝實體防護裝置,即時安裝了實體防護裝置，其防護強度也達不到要求。
二、技防系統缺乏整體規劃
由于建設年代和多頭建設原因，系統的管理工作比較混亂，目前所檢查的醫院都存在技防系統“各自為陣”建設。各個部門按照自己的需要來建設，對醫院標準、技防要求不熟悉，因此出現沒有資質的公司在做技防工程，沒有有效的質量證明文件的產品在醫院技防工程中使用。
醫院的技防系統是一個逐步老化、逐步更新、逐步擴充的過程，因此技防系統整體規劃非常重要，這些系統中許多還在逐步增加、擴充，由于對安全技術防范系統建設的技術和程序要求不了解，有些增加和擴充工作沒有納入安全技術防范工程管理軌道，導致系統配置偏離標準/規范的要求，無法實施系統驗收。在某著名醫院中查到其新建的科教樓因為信息部門獨自操作安全技術防范系統的建設，設備選型及現場布置均不符合標準要求，建成已經2年卻無法進行工程驗收。
三、普遍存在系統信息孤島
檢查中發現醫療機構的安全防范系統普遍存在多頭建設、多頭管理現象，各部門按照自身業務需要配置、安裝和使用安全技術防范系統部分的若干子系統，系統的設備配置各不相同，管理方法各不相同，系統信息僅在部門的控制設備中使用和保存。缺乏必要的系統集成，在中心控制室無法完整掌握和使用醫療機構內部的安全技術防范系統運行和保存的信息。
四、系統設備老化
由于多頭建設、多頭管理的原因，醫療機構不掌握其內部安全技術防范系統的建設情況和使用情況，無法實施統一管理，由各個業務部門自行進行維護保養，系統維護保養經費得不到必要的保證，很多系統設備處于超期使用狀態，檢查中發現個別系統還在使用10多年前的黑白攝像機。這些老化設備的使用導致系統較普遍地存在下列現象：
1. 實時圖像模糊
2. 硬盤錄像機存儲格式導致回放圖像模糊
3. 圖像信號不穩定
4. 部分系統設備已經被棄用
后續工作建議
一、建立安全防范系統總體建設規劃指導系統的建設工作
為使醫療機構的安全技術防范系統能夠滿足國家和地方相關標準和規范的要求，當前緊迫的任務是各醫療機構必須立即貫徹地方標準的要求，統一進行其安全技術防范系統的建設規劃，根據地方標準的配置要求對安全技術防范系統進行整體改造和擴充，整合機構內安全技術防范系統資源，消除系統孤島，汰換設施/設備，以期在最短時間內使各醫療機構的安全技術防范系統達到最基本的配置要求，成為醫療機構的治安保衛工作的有力支撐。
二、落實措施保障系統的建設和維護
為了保證系統能夠達到標準/規范的要求，醫療機構安全技術防范系統的建設、改造和運行都需要投入相應的經費資源，醫療機構應保障這些經費的提供，并且需要由具有相應資質和能力的專業單位/人員對系統進行操作、日常維護、保養和故障排除，保證系統的技術指標處于標準/規范要求的范圍內。
鑒于醫療機構安全技術防范系統在醫療機構治安保衛工作中的重要性，建議將醫療機構安全技術防范系統納入上海市技防工程監管平臺予以常態化監管，確保系統處于正常工作狀態。
 

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